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最強(qiáng)廣譜ADC登場

熱門推薦: 廣譜ADC HLX43 Enhertu
作者:阿基米德君  來源:阿基米德Biotech
  2025-10-30
復(fù)宏漢霖正在締造可以寫進(jìn)中國創(chuàng)新藥史的大藥。HLX43(PD-L1 ADC)是Enhertu之后最耀眼的廣譜ADC,具有毒素精準(zhǔn)殺傷(ADC)與腫瘤免疫治療(IO)雙重作用機(jī)制。9月6日,HLX43臨床I期更新數(shù)據(jù)亮相2025 WCLC大會口頭報告,以46.7% ORR刷新EGFR野生型非鱗狀NSCLC患者獲益,其中2.5mg/kg劑量組ORR更是達(dá)到60%。

復(fù)宏漢霖正在締造可以寫進(jìn)中國創(chuàng)新藥史的大藥。

HLX43(PD-L1 ADC)是Enhertu之后最耀眼的廣譜ADC,具有毒素精準(zhǔn)殺傷(ADC)與腫瘤免疫治療(IO)雙重作用機(jī)制。9月6日,HLX43臨床I期更新數(shù)據(jù)亮相2025 WCLC大會口頭報告,以46.7% ORR刷新EGFR野生型非鱗狀NSCLC患者獲益,其中2.5mg/kg劑量組ORR更是達(dá)到60%。

這意味著HLX43對全球最大癌種中占比最大的患者群體具有BIC優(yōu)勢,有望填補(bǔ)免疫/化療耐藥后巨大需求,并且憑借低毒及IO優(yōu)勢,進(jìn)一步拓展至1L治療及聯(lián)合用藥。

不止步于EGFR野生型,HLX43對肺癌全人群覆蓋,對鱗狀/非鱗狀,有無EGFR突變、有無腦/肝轉(zhuǎn)移、PD-L1陽性/陰性的NSCLC患者都展現(xiàn)出優(yōu)異的抗腫瘤療效;不止步于肺癌,HLX43還具備泛瘤種治療潛力,包括胸腺癌、宮頸癌、肝細(xì)胞癌、食管鱗癌、頭頸鱗癌、鼻咽癌、結(jié)直腸癌、胃癌/胃食管交界部癌;不止步于克服IO不響應(yīng)或耐藥問題,HLX43還對化療、小分子靶向治療失敗的患者都具有潛在療效,有望為更多晚期/轉(zhuǎn)移性實體瘤患者帶來新選擇。

新型ADC層出不窮,但有資格成為世 界級大藥的,仍然鳳毛麟角。HLX43太全面了,一騎絕塵,10項臨床同步探索廣泛實體瘤療效。

在創(chuàng)新藥BETA紅利充分演繹后,市場更關(guān)注企業(yè)的長期內(nèi)生動力。作為最懂臨床需求的頭部藥企之一,復(fù)宏漢霖已布局眾多驚喜爆款。

HLX43臨床I期更新數(shù)據(jù)驚艷亮相WCLC口頭報告

01 
高效低毒,誰與爭鋒

中國創(chuàng)新藥已經(jīng)告別靶點扎堆、粗制濫造的青澀年代,進(jìn)入成熟期,強(qiáng)效低毒的高質(zhì)量藥物成為主線。

腫瘤領(lǐng)域高質(zhì)量藥物,相比現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)治療顯著延長生存期,且具有良好的安全性、耐受性。低毒是更重要的邊際變化,唯有低毒,才能擴(kuò)展到1L治療及聯(lián)合治療,成為大品種。

復(fù)宏漢霖HLX43是高效低毒藥物的模版。

HLX43治療晚期/轉(zhuǎn)移性實體瘤的臨床I期更新數(shù)據(jù),成功入選2025 WCLC大會口頭報告和壁報導(dǎo)覽,釋放兩大亮點,一是擴(kuò)大樣本數(shù)據(jù)量,持續(xù)驗證高效低毒潛力,二是報告irAE(免疫相關(guān)不良事件),驗證具有IO功能。

高應(yīng)答,非鱗狀NSCLC更顯著:≥4L的鱗狀NSCLC患者中,ORR 達(dá)28.6%,較標(biāo)準(zhǔn)治療藥物多西他賽(ORR=12.8%)展現(xiàn)出顯著的臨床獲益,其中多西他賽經(jīng)治患者ORR為30%;≥3L的非鱗狀NSCLC患者中,ORR達(dá)46.2%,值得關(guān)注的是,EGFR野生型非鱗狀NSCLC患者中,ORR達(dá)46.7%,其中2.5mg/kg劑量組療效更為顯著,ORR達(dá)60%。

廣譜性,不依賴生物標(biāo)志物篩選:NSCLC各個亞組均展現(xiàn)出優(yōu)異療效,在晚期的腦轉(zhuǎn)移NSCLC患者中,仍帶來顯著的治療獲益,cORR為36.4%,DCR達(dá)100.0%;在PD-L1陰性患者群體中,ORR和DCR分別達(dá)到38.1%和85.7%,提示療效不受PD-L1表達(dá)限制,有望覆蓋更廣泛的患者群體。

低血毒,安全性良好:最常見的≥3級治療相關(guān)不良事件(TRAEs)為貧血(19.6%)、白細(xì)胞計數(shù)減少(19.6%)、中性粒細(xì)胞計數(shù)減少(16.1%)及淋巴細(xì)胞計數(shù)減少(12.5%),血小板計數(shù)減少僅3.6%。

IO功能,強(qiáng)化抗腫瘤療效:21.4%患者報告irAE,14.3%患者出現(xiàn)免疫相關(guān)性肺病,多數(shù)為1-3級。同時,在發(fā)生免疫相關(guān)性肺病的患者人群中觀察到更高的治療獲益,包括50.0%的cORR及100%的腫瘤縮小率,提示可通過免疫激活機(jī)制強(qiáng)化抗腫瘤療效。

與其他布局NSCLC后線治療的在研ADC相比,HLX43血液毒性顯著更低。默沙東/科倫博泰sac-TMT (Trop2 ADC)據(jù)2024 AACR數(shù)據(jù),最常見的≥3TRAE為中性粒細(xì)胞數(shù)量減少(34.9%)、貧血(30.2%)、白細(xì)胞減少癥(25.6%);石藥集團(tuán)SYS6010 (EGFR ADC) 據(jù)2025 AACR數(shù)據(jù),最常見的≥3TRAE為白細(xì)胞減少癥(28%)、中性粒細(xì)胞減少癥(32%)、貧血(25%)、血小板減少癥(23%);百利天恒BL-B01D1 (EGFR-HER3 ADC)據(jù)Lancet Oncol 2024數(shù)據(jù),最常見的≥3TRAE為中性粒細(xì)胞減少癥(47%)、貧血(39%)、白細(xì)胞減少癥(39%)、血小板減少癥(32%)。

02
大藥潛質(zhì),媲美Enhertu

據(jù)2025 ASCO數(shù)據(jù),輝瑞PD-L1 ADC僅在PD-L1陽性患者群體展現(xiàn)療效,在6例PD-L1陰性患者ORR為0,存在明顯的局限。而復(fù)宏漢霖HLX43通過差異化分子設(shè)計,覆蓋人群無盲點無死角,廣譜性媲美第一三共ADC傳奇藥物Enhertu。

EGFR野生型患者是非小細(xì)胞肺癌中占比最大的群體,有望成為HLX43的優(yōu)勢基本盤。肺癌是全球第一大癌種,其中非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)是最常見的肺癌類型,約占比85%。在NSCLC患者中,EGFR野生型占比高達(dá)70%-85%,涵蓋幾乎所有的鱗癌患者和50-55%的肺腺癌患者,目前2L+治療仍主要依賴于多西他賽為基礎(chǔ)的化療方案,亟待新型方案填補(bǔ)治療空缺。HLX43為EGFR野生型晚期NSCLC后線治療帶來全新希望,在末線治療即對多西他賽耐藥的NSCLC患者中展現(xiàn)出顯著潛力,尤其在晚期鱗癌和腺癌患者中療效突出,據(jù)本次WCLC讀出的數(shù)據(jù),HLX43在非鱗狀NSCLC患者(≥3L)中ORR為46.2%,響應(yīng)率較高,進(jìn)一步增強(qiáng)復(fù)宏漢霖的信心,這兩個適應(yīng)癥預(yù)計將較快推進(jìn)。

HLX43是全球首 個布局胸腺癌的PD-L1 ADC,有望填補(bǔ)這一罕見高侵襲癌種ADC治療的空白。胸腺癌中位發(fā)病年齡為50-60歲,現(xiàn)有治療方案存在各種局限,如缺少驅(qū)動基因、耐藥機(jī)制復(fù)雜、不良反應(yīng)嚴(yán)重,且整體療效有限,亟待更加安全且有效的新型治療方案。根據(jù)2025 ASCO,HLX43在胸腺鱗狀細(xì)胞癌(TSCC)人群中展現(xiàn)出優(yōu)異的初步療效數(shù)據(jù),75%患者達(dá)到部分緩解,遠(yuǎn)超歷史數(shù)據(jù)。

推向前線治療。低毒及IO功能讓HLX43前方海闊天空。本次WCLC披露的安全性與此前2025 ASCO一致,延續(xù)血液學(xué)毒性低的優(yōu)勢,支持未來擴(kuò)展至1L療法。irAE患者人群ORR得到提升,有潛力推進(jìn)至1L治療?;诖?,復(fù)宏漢霖計劃開展一項包括單藥、聯(lián)合其他免疫藥物以及對比現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)治療的三臂試驗。

開啟全球敘事。HLX43已在全球入組超過300例患者,并在中國、美國、日本等多國順利推進(jìn)患者入組,尤其在NSCLC適應(yīng)癥上,國際多中心II期臨床研究已累計獲得中、美、日、澳等國家藥監(jiān)機(jī)構(gòu)的臨床許可,并在中、美兩國完成首例受試者給藥;NSCLC之外,復(fù)宏漢霖積極探索HLX43在多種實體瘤中的治療潛力;單藥之外,HLX43聯(lián)用其他產(chǎn)品的臨床試驗也在進(jìn)行中,進(jìn)一步探索ADC+IO協(xié)同抗腫瘤療效。

03 
大廠后勁,驚喜不斷

完美分子,難得一遇,復(fù)宏漢霖對“高效低毒+IO功能+廣譜特性”的HLX43珍愛有加,做到價值最大化,同時,作為年收入超50億元的Biopharma,復(fù)宏漢霖還儲備有更多爆款藥。

復(fù)宏漢霖擅長在爛熟的靶點上做成1L大藥,前有HLX22(新表位HER2單抗)挑戰(zhàn)1L胃癌標(biāo)準(zhǔn)治療,現(xiàn)有HLX07(EGFR單抗)可望改變1L鱗狀NSCLC標(biāo)準(zhǔn)治療,體現(xiàn)出公司深厚的研發(fā)功力、敏銳的臨床洞察力。

在全球NSCLC患者中,EGFR高表達(dá)的比例約為40%–89%(取決于病理分型、種族等因素),意味著每年有數(shù)百萬新發(fā)患者屬于這一人群,尤其是在鱗狀NSCLC患者中,高達(dá)89%表現(xiàn)為EGFR高表達(dá)。

HLX07是改良型靶向EGFR的人源化單抗,聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)療法(IO+化療)1L治療EGFR高表達(dá)的鱗狀NSCLC,在中位隨訪18.6個月時,兩個劑量組均實現(xiàn)約七成的客觀緩解率(ORR),且中位總生存期(mOS)和持續(xù)緩解時間(mDOR)均未達(dá)到,顯示出療效持久且有進(jìn)一步改善的潛力,安全性良好。尤其值得注意的是,高劑量組疾病控制率(DCR)高達(dá)100%,中位無進(jìn)展生存期(PFS)達(dá)到17.4個月。

在KEYNOTE-407研究中,K藥+化療1L治療鱗狀NSCLC,在中位隨訪14.3個月時,中位PFS為8.0個月,在中位隨訪時間44.9個月時,中位PFS為8.3個月。

與此相比,HLX07中位PFS翻倍。

HLX07(EGFR單抗)與HLX43(PD-L1 ADC)、H藥(抗PD-1單抗斯魯利單抗)共同亮相本次WCLC,作為肺癌三劍客,全面覆蓋非鱗狀/鱗狀非小細(xì)胞肺癌(nsNSCLC/sqNSCLC)及廣泛期小細(xì)胞肺癌(ES-SCLC)的1L治療。

值得關(guān)注的是,抗PD-1單抗斯魯利單抗作為公司創(chuàng)新藥管線的基石產(chǎn)品,不僅在肺癌和消化道領(lǐng)域持續(xù)兌現(xiàn)差異化價值,作為全球首 個獲批小細(xì)胞肺癌一線治療的抗PD-1單抗,已在全球近40個國家獲批,全球商業(yè)化價值還在不斷拓展,在胃癌圍術(shù)期治療和轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸的差異化布局也將成為下一波增長的看點。

更關(guān)鍵的是,作為公司自研的IO基石藥物,斯魯利單抗H藥讓復(fù)宏漢霖在聯(lián)合用藥層面具有天然優(yōu)勢,不論是和潛在的爆款HLX43、HLX07,還是和現(xiàn)有及后續(xù)更豐富的管線產(chǎn)品。目前公司已在開展多項以斯魯利單抗為基石的聯(lián)合療法,其中包括和具有IO療效的HLX43的聯(lián)用探索。而斯魯利單抗雖在國內(nèi)PD-1單抗賽道上并不罕見,但從研發(fā)到上市,一直憑借差異化的定位得到行業(yè)的關(guān)注,在機(jī)制層面,H藥較其他同類產(chǎn)品即顯示了獨特的亮點,比如更強(qiáng)的PD-1內(nèi)吞作用,潛在可帶來更強(qiáng)、更快的免疫激活效應(yīng),或許也是基于這些機(jī)制維度的優(yōu)勢,讓斯魯利單抗持續(xù)帶來優(yōu)異的臨床和市場表現(xiàn)。

復(fù)宏漢霖所有立項都是圍繞著能不能上1L、能不能聯(lián)用、能不能讓病人長期獲益的方向去考慮的,也就是奔著大藥去的。

我們還在復(fù)宏漢霖早研布局中看見了星河璀璨的高潛力分子,包括人唾液酸酶融合蛋白HLX79、較現(xiàn)有CD47靶向療法更具安全性優(yōu)勢的新型SIRP α-Fc融合蛋白HLX701、創(chuàng)新抗PD-L1/VEGF雙抗HLX37、潛在BIC的KAT6A/B口服小分子抑制劑HLX97、基于TCE平臺開發(fā)的DLL3xCD3xCD28三抗TCE HLX3901、STEAP1xCD3xCD28三抗TCE HLX3902、基于Hanjugator?開發(fā)的EGFRxcMET雙抗ADC HLX48、潛在FIC的B7H3-唾液酸酶融合蛋白HLX316。

高質(zhì)量藥物正式開啟下餃子模式。

復(fù)宏漢霖2025H1研發(fā)支出高達(dá)10億元,海外產(chǎn)品利潤激增超200%,BD合同現(xiàn)金流入同比增長280%。這是一個宏大的開局,隨著未來以HLX43為代表的大藥相繼出海成功,我們可以期待又一家國際化Biopharma的誕生。

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