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CPHI制藥在線 資訊 第一個(gè)“掛網(wǎng)共識(shí)”正式落地,門診統(tǒng)籌藥店藥品納入掛網(wǎng),河北7月22日正式執(zhí)行(附內(nèi)容對(duì)比表格)

第一個(gè)“掛網(wǎng)共識(shí)”正式落地,門診統(tǒng)籌藥店藥品納入掛網(wǎng),河北7月22日正式執(zhí)行(附內(nèi)容對(duì)比表格)

作者:子非魚  來源:醫(yī)藥云端工作室
  2025-07-23
7月22日,河北省發(fā)出通知,正式發(fā)布《河北省藥品掛網(wǎng)規(guī)則》,并于發(fā)布之日(7月22日)起正式執(zhí)行。

       7月22日,河北省發(fā)出通知,正式發(fā)布《河北省藥品掛網(wǎng)規(guī)則》,并于發(fā)布之日(7月22日)起正式執(zhí)行。

       河北省醫(yī)保局是5省《掛網(wǎng)共識(shí)》的起草單位之一,2025年3月31日,由河北、浙江、廣東、貴州、新疆等省共同發(fā)布《省級(jí)醫(yī)藥采購平臺(tái)藥品掛網(wǎng)規(guī)則共識(shí)》。

       時(shí)間過去近4個(gè)月,除了上海和海南還未有動(dòng)靜之外,其余29個(gè)省份均發(fā)布了藥品掛網(wǎng)規(guī)則(征求意見稿),而河北于6月13日發(fā)出征求意見稿之后,又在全國率先發(fā)布正式稿。

關(guān)于發(fā)布《河北省藥品掛網(wǎng)規(guī)則》的通知

河北藥品掛網(wǎng)規(guī)則內(nèi)容對(duì)比

       對(duì)比河北掛網(wǎng)規(guī)則征求意見稿與正式稿內(nèi)容,發(fā)現(xiàn)有幾點(diǎn)差異值得關(guān)注。

       在正式稿中,掛網(wǎng)范圍從征求意見稿的"醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)"增加了"門診統(tǒng)籌藥店",這其實(shí)在去年12月份就有端倪。

       2024年12月12日,河北省醫(yī)保局發(fā)出《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)"兩定機(jī)構(gòu)"在省藥品集中采購平臺(tái)采購藥品的通知》,該通知明確,自2025年1月1日起,醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店(也就是"兩定機(jī)構(gòu)")不網(wǎng)采醫(yī)?;鸩唤Y(jié)算。

       該《通知》顯示,自2025年1月1日起,各統(tǒng)籌區(qū)有醫(yī)保住院結(jié)算類型的所有兩定機(jī)構(gòu),以及其他納入校驗(yàn)機(jī)制名單的兩定機(jī)構(gòu),未在省平臺(tái)網(wǎng)采藥品的醫(yī)保費(fèi)用明細(xì)不允許上傳和結(jié)算。

       當(dāng)時(shí),上述政策發(fā)布后,醫(yī)藥云端工作室第一時(shí)間進(jìn)行解讀,我們認(rèn)為,這意味著,實(shí)施醫(yī)保統(tǒng)籌的零售藥店,尤其是住院結(jié)算類型的醫(yī)保藥品,將不得不從省平臺(tái)采購,否則醫(yī)保不予結(jié)算。

       如今,在河北掛網(wǎng)規(guī)則中將門診統(tǒng)籌藥店的藥品納入掛網(wǎng)范疇,進(jìn)一步證實(shí)了醫(yī)藥云端工作室的判斷。這勢(shì)必改變定點(diǎn)零售藥店的采購方式,進(jìn)而影響藥店的盈利方式。

       由此可見,院內(nèi)院外、線下線上一體化治理是必然趨勢(shì),先是價(jià)格,后是采購,只有采購渠道固定了,價(jià)格才能合理調(diào)控,但凡動(dòng)用醫(yī)保資金支付,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店最終的政策都將會(huì)統(tǒng)一。

       回到河北的掛網(wǎng)規(guī)則。

       在第十六條53款中,正式稿對(duì)申請(qǐng)撤網(wǎng)的條件也做了進(jìn)一步闡述,"已掛網(wǎng)通用名獨(dú)家藥品,如藥監(jiān)等部門批準(zhǔn)不再生產(chǎn)、轉(zhuǎn)廠或破產(chǎn)等,依企業(yè)申請(qǐng)可以撤網(wǎng)"這一點(diǎn)沒用變化,但正式稿明確"其他理由申請(qǐng)撤網(wǎng)的按失信相關(guān)規(guī)定處理"。

       也就是說,獨(dú)家品種申請(qǐng)撤網(wǎng)的合理理由只能是企業(yè)不再生產(chǎn)、轉(zhuǎn)產(chǎn)或破產(chǎn),其余理由平臺(tái)均不會(huì)采納,并將按失信規(guī)定處理,可以預(yù)見,這一條款實(shí)施后,很多獨(dú)家品種由于價(jià)格低,想在河北"洗價(jià)"是不可能了。

       此外,河北掛網(wǎng)規(guī)則明確參比制劑暫不設(shè)置紅標(biāo),這與其他省份保持一致。

       河北率先發(fā)布掛網(wǎng)規(guī)則當(dāng)天,就開始正式實(shí)施,行動(dòng)力極強(qiáng),該省的醫(yī)藥價(jià)格也將由此發(fā)生改變,不合理的價(jià)差將一步步縮小,而納入掛網(wǎng)的終端也由醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)大到門診統(tǒng)籌藥店。院內(nèi)院外同時(shí)面臨較大變化,藥企、醫(yī)院、藥店都應(yīng)盡快適應(yīng)政策要求。

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