2024醫(yī)保談判第二天于上午 8 時(shí)許開(kāi)始，似乎比首日更早，然而談判進(jìn)程卻相對(duì)緩慢。當(dāng)日主要以糖尿病和腫瘤藥物談判為主。恒瑞醫(yī)藥三款糖尿病藥物率先進(jìn)入談判，信立泰、海思科也攜品種首批進(jìn)場(chǎng)，可見(jiàn)糖尿病藥物正在進(jìn)行密集談判。腫瘤藥物方面，阿斯利康的 "ADC 神藥" DS - 8201 和康方生物的依沃西單抗注射液、卡度尼利單抗注射液等也在談判進(jìn)程中。這些重磅藥物的談判結(jié)果備受關(guān)注，將直接影響患者的用藥負(fù)擔(dān)和企業(yè)的發(fā)展。

       恒瑞醫(yī)藥領(lǐng)銜談判

       恒瑞醫(yī)藥三款糖尿病藥物開(kāi)始談判，多家藥企的糖尿病藥物進(jìn)行密集談判，探討這些藥物能否進(jìn)入醫(yī)保為患者減負(fù)及企業(yè)能否借此獲得放量。

       恒瑞醫(yī)藥此次在醫(yī)保談判中備受矚目，上午有三款糖尿病藥物計(jì)劃談判，這充分顯示了其在糖尿病治療領(lǐng)域的積極布局。糖尿病作為一種常見(jiàn)的慢性病，患者數(shù)量眾多，對(duì)治療藥物的需求持續(xù)增長(zhǎng)。如果這些前沿的糖尿病藥物能夠進(jìn)入醫(yī)保，將為廣大患者減輕沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。對(duì)于恒瑞醫(yī)藥來(lái)說(shuō)，將這些重磅慢病藥物推入醫(yī)保，有望獲得更大的市場(chǎng)份額，實(shí)現(xiàn)放量增長(zhǎng)。

       據(jù)了解，恒瑞醫(yī)藥此次參與談判的三款藥物 -- 脯氨酸加格列凈片、恒格列凈二甲 雙胍緩釋片 (I)/ 恒格列凈二甲 雙胍緩釋片 (II)、武漢久安藥物研究院的鹽酸二甲 雙胍緩釋片 (Ⅳ)，代表了當(dāng)前糖尿病治療的前沿水平。這些藥物在療效、安全性和患者依從性等方面都具有一定的優(yōu)勢(shì)。例如，二甲 雙胍作為糖尿病治療的經(jīng)典藥物，其緩釋劑型可以提高患者的用藥便利性，減少服藥次數(shù)，提高患者的依從性。而格列凈類藥物則通過(guò)促進(jìn)腎臟對(duì)葡萄糖的排泄，降低血糖水平，在糖尿病治療中發(fā)揮著重要作用。

       信立泰、海思科等企業(yè)也參與糖尿病藥物談判，同時(shí)石藥集團(tuán)等企業(yè)的其他藥物也在上午談判規(guī)劃中。

       信立泰的苯甲酸福格列汀片和海思科的考格列汀片也在此次醫(yī)保談判中亮相。這兩款藥物都是新型的糖尿病治療藥物，具有獨(dú)特的作用機(jī)制和良好的療效。信立泰作為一家在醫(yī)藥領(lǐng)域具有較高知名度的企業(yè)，一直致力于創(chuàng)新藥物的研發(fā)和推廣。苯甲酸福格列汀片的參與談判，展示了信立泰在糖尿病治療領(lǐng)域的創(chuàng)新實(shí)力。海思科的考格列汀片同樣備受關(guān)注，該藥物在臨床試驗(yàn)中表現(xiàn)出了良好的降糖效果和安全性。

       除了信立泰和海思科，石藥集團(tuán)的恩必普的丁苯酞氯化鈉注射液、先聲藥業(yè)的依達(dá)拉奉右莰醇注射用濃溶液、南京百鑫愉醫(yī)藥的依達(dá)拉奉舌下片、勃林格殷格翰的注射用阿替普酶等也在上午的談判規(guī)劃中。雖然這些藥物并非專門的糖尿病治療藥物，但它們?cè)谄渌膊☆I(lǐng)域的重要性也不容忽視。石藥集團(tuán)作為國(guó)內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)的領(lǐng)軍企業(yè)之一，其恩必普的丁苯酞氯化鈉注射液在腦血管疾病治療方面具有顯著療效。先聲藥業(yè)的依達(dá)拉奉右莰醇注射用濃溶液和南京百鑫愉醫(yī)藥的依達(dá)拉奉舌下片在神經(jīng)系統(tǒng)疾病治療中發(fā)揮著重要作用。勃林格殷格翰的注射用阿替普酶則是一種重要的溶栓藥物，在心血管疾病治療中具有關(guān)鍵地位。

       醫(yī)保談判的目的就是要在保證藥物質(zhì)量和療效的前提下，通過(guò)合理的價(jià)格談判，讓更多的患者能夠用上優(yōu)質(zhì)的藥物。

       腫瘤藥物談判焦點(diǎn)

       （一）阿斯利康與康方生物受關(guān)注

       阿斯利康中國(guó)區(qū)副總裁黃彬帶隊(duì)，其 "ADC 神藥" DS - 8201 和布地格福吸入氣霧劑參與談判，康方生物的依沃西單抗注射液、卡度尼利單抗注射液也在談判進(jìn)程中，兩家企業(yè)代表談判時(shí)間長(zhǎng)，談判或較為焦灼。

       阿斯利康的 DS - 8201 作為 "ADC 神藥"，一直備受矚目。DS - 8201 由第一三共和阿斯利康聯(lián)合開(kāi)發(fā)，在中國(guó)已獲批用于治療既往接受過(guò)一種或一種以上抗 HER2 藥物治療的不可切除或轉(zhuǎn)移性 HER2 陽(yáng)性成人乳腺癌患者。DS - 8201 之前就參加過(guò)國(guó)談，2023 年黃彬提交該藥參加，但可惜并沒(méi)有納入醫(yī)保。今年 6 月，DS - 8201 規(guī)格為 100mg / 瓶的定價(jià)從 8860 元降至 6912 元，降幅為 22%。按此標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，55kg 的患者一個(gè)療程需使用 3 瓶 DS - 8201，降價(jià)前價(jià)格是 26580 元，降價(jià)后節(jié)省近 6000 元，一年就能省下超過(guò) 10 萬(wàn)元。業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為，此舉就是為了被納入醫(yī)保目錄而來(lái)。

       康方生物的依沃西單抗注射液與卡度尼利單抗注射液同樣備受關(guān)注。今年 6 月，康方生物卡度尼利單抗價(jià)格下調(diào)，單支價(jià)格從原先的 13220 元降至 6166 元，降幅 53.4%?？捣缴锓矫姹硎?，降價(jià)就是為參加醫(yī)保作出的調(diào)整。此次由董事長(zhǎng)夏瑜親自帶隊(duì)談判兩款雙抗產(chǎn)品，接近下午一點(diǎn)才離場(chǎng)而去。頗受關(guān)注的阿斯利康 DS - 8201 上午開(kāi)始談判，直到下午一點(diǎn)半左右，阿斯利康中國(guó)區(qū)副總裁黃彬等才走出會(huì)場(chǎng)。兩家企業(yè)代表談判時(shí)間長(zhǎng)，可見(jiàn)談判過(guò)程較為焦灼。

       （二）其他腫瘤藥物談判情況

       羅氏制藥、先聲藥業(yè)、石藥集團(tuán)等企業(yè)的腫瘤藥物也在上午談判，這些藥物備受關(guān)注。

       羅氏制藥的帕妥珠曲妥珠單抗注射液（皮下注射）和法瑞西單抗注射液參與談判。先聲藥業(yè)的西妥昔單抗 β 注射液也在談判進(jìn)程中。石藥集團(tuán)的恩朗蘇拜單抗注射液同樣備受矚目。上?？浦菟幬锏耐桌捞婺崮z囊也在上午的談判規(guī)劃中。

       這些腫瘤藥物的談判同樣吸引了眾多關(guān)注的目光。腫瘤藥物一直是醫(yī)藥領(lǐng)域的重點(diǎn)研發(fā)方向，其價(jià)格高昂，患者負(fù)擔(dān)沉重。如果這些藥物能夠通過(guò)醫(yī)保談判進(jìn)入醫(yī)保目錄，將極大地減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高患者的治療可及性。

       以羅氏制藥為例，其在腫瘤藥物研發(fā)領(lǐng)域一直處于領(lǐng)先地位。帕妥珠曲妥珠單抗注射液（皮下注射）在乳腺癌等腫瘤的治療中發(fā)揮著重要作用。先聲藥業(yè)的西妥昔單抗 β 注射液在肺癌等腫瘤的治療中也具有一定的優(yōu)勢(shì)。石藥集團(tuán)的恩朗蘇拜單抗注射液作為國(guó)內(nèi)藥企的創(chuàng)新成果，也在腫瘤治療領(lǐng)域展現(xiàn)出了潛力。上海科州藥物的妥拉美替尼膠囊作為一種新型的腫瘤治療藥物，其療效和安全性也備受期待。

       談判現(xiàn)場(chǎng)眾生相

       2024 醫(yī)保談判第二天，現(xiàn)場(chǎng)的企業(yè)代表和媒體代表數(shù)量雖比首日少，但今日談判品種的重磅程度卻更高。上午完成談判的企業(yè)代表反應(yīng)各異，有的不茍言笑，徑直離開(kāi)，拒絕透露任何信息；有的則心情較好，感嘆 "心臟都要跳出來(lái)了"，但在被問(wèn)及醫(yī)保局態(tài)度等問(wèn)題時(shí)，連忙表示不能說(shuō)。還有的企業(yè)代表在被問(wèn)到是否是創(chuàng)新藥時(shí)，回應(yīng)稱 "創(chuàng)新藥，今年談完了"，言語(yǔ)中透露出一絲輕松。

       現(xiàn)場(chǎng)還出現(xiàn)了一位焦急等待的藥企人員，向從柵門處走來(lái)的藥企代表遞上了一份計(jì)算器，這一畫(huà)面讓人感受到談判的緊張氛圍和企業(yè)對(duì)結(jié)果的急切關(guān)注。

       一位醫(yī)藥企業(yè)員工表示，今年在測(cè)算環(huán)節(jié)，國(guó)家醫(yī)保局進(jìn)行了預(yù)談判，企業(yè)對(duì)于今年醫(yī)保談判的基本信息已有預(yù)判，雖然不會(huì)涉及具體價(jià)格，但能更加充分了解談判規(guī)則。他們來(lái)到現(xiàn)場(chǎng)，是希望看看友商的情況，了解不同產(chǎn)品由誰(shuí)帶隊(duì)、每天會(huì)談哪些品種、進(jìn)場(chǎng)醫(yī)藥企業(yè)談判順序等信息。另一家醫(yī)藥企業(yè)今年沒(méi)有目錄外產(chǎn)品醫(yī)保談判，但該企業(yè)員工同樣來(lái)到現(xiàn)場(chǎng)觀測(cè)情況。

       結(jié)語(yǔ)

       2024 醫(yī)保談判第二天，糖尿病和腫瘤藥物密集登場(chǎng)，談判過(guò)程膠著且充滿看點(diǎn)，成果將對(duì)患者、醫(yī)藥企業(yè)和整個(gè)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。希望更多的優(yōu)質(zhì)藥物能夠進(jìn)入醫(yī)保目錄，為患者帶來(lái)更多的實(shí)惠。

       參考文獻(xiàn)

       1. 第一財(cái)經(jīng)

       2. 國(guó)家醫(yī)療保障局官網(wǎng)