12月26日,在北京市醫(yī)保藥品目錄范圍調(diào)整新聞發(fā)布會(huì)上,北京市醫(yī)療保障局公布了對(duì)本市醫(yī)保藥品目錄的新的調(diào)整方案,其中將國(guó)家增加的227種常規(guī)準(zhǔn)入品種全部納入本市醫(yī)保藥品目錄。值得注意的是,國(guó)家把談判成功的癌癥、罕見(jiàn)病等70種藥品也全部納入本市醫(yī)保藥品目錄乙類(lèi)管理。
事實(shí)上,罕見(jiàn)病存在的歷史很長(zhǎng),然而世界各國(guó)政府把罕見(jiàn)病當(dāng)作一種未達(dá)到醫(yī)療需求的問(wèn)題并制定相關(guān)政策的歷史卻并不是很長(zhǎng),原因在于,出于經(jīng)濟(jì)利益的考慮,罕見(jiàn)病并不是各大藥廠(chǎng)開(kāi)發(fā)藥物的熱門(mén)適應(yīng)癥,治療罕見(jiàn)病的藥物一直都有“孤兒藥”的稱(chēng)呼。
然而,孤兒藥單品市場(chǎng)規(guī)模雖小,但由于針對(duì)特殊人群,因此競(jìng)爭(zhēng)程度低,準(zhǔn)入門(mén)檻相對(duì)較高,盈利能力也更強(qiáng)。在藥品研發(fā)同質(zhì)化嚴(yán)重的情況下,孤兒藥市場(chǎng)的高增長(zhǎng)率無(wú)疑對(duì)制藥企業(yè)有著巨大的吸引力,某些治療罕見(jiàn)疾病或生物機(jī)能紊亂的藥物日漸成為各大制藥公司競(jìng)相追逐的新寵。
近年來(lái),我國(guó)也越發(fā)重視罕見(jiàn)病診治,相繼出臺(tái)了多項(xiàng)政策試圖縮小與國(guó)外用藥可及性的差距。尤其是2018年5月出臺(tái)的《第一批罕見(jiàn)病目錄》和《臨床急需境外新藥名單》兩項(xiàng)舉措,意義重大。前者以目錄形式界定了頭批罕見(jiàn)病,后者則以此為基礎(chǔ)納入大量境外已上市罕見(jiàn)病藥物,并根據(jù)國(guó)家藥監(jiān)局《臨床急需境外新藥審評(píng)審批工作程序》的要求,建立專(zhuān)門(mén)通道加快審評(píng)審批。
據(jù)悉,截止12月20日,2019年我國(guó)新批準(zhǔn)8款罕見(jiàn)病藥物,數(shù)量之多,審批速度之快,都是有目共睹的。而今年獲批的這些藥物用于治療8種罕見(jiàn)病,其中6種為《第一批罕見(jiàn)病目錄》所收錄疾病。獲批藥物中有4款為國(guó)內(nèi)頭個(gè)批準(zhǔn)藥物,7款為《臨床急需境外新藥名單》藥物。
除此之外,在今年8月國(guó)家醫(yī)保局公布的新版醫(yī)保藥品目錄中,也進(jìn)一步增加了目錄中的罕見(jiàn)病用藥,如原發(fā)性肉堿缺乏癥、早發(fā)性帕金森等罕見(jiàn)病的治療用藥。并且下一步,國(guó)家醫(yī)保局還將按照國(guó)家有關(guān)部署,逐步完善醫(yī)療保障政策,確保包括罕見(jiàn)病患者在內(nèi)的全體參保人的醫(yī)保權(quán)益;同時(shí),結(jié)合用藥需求、醫(yī)?;I資能力等因素,通過(guò)嚴(yán)格的專(zhuān)家評(píng)審,逐步將療效確切、醫(yī)保基金能夠承擔(dān)的罕見(jiàn)病藥物納入醫(yī)保支付范圍;此外,還將積極會(huì)同有關(guān)部門(mén),對(duì)創(chuàng)新罕見(jiàn)病的保障模式開(kāi)展研究。
目前在政策激勵(lì)下,國(guó)內(nèi)已有多家企業(yè)的研發(fā)目光轉(zhuǎn)移到罕見(jiàn)病藥物的開(kāi)發(fā)中。以多發(fā)性硬化癥用藥獲批品種為例,中美華東的芬戈莫德片已經(jīng)以新藥1.1類(lèi)申報(bào)臨床,豪森藥業(yè)、華威醫(yī)藥等7家藥企的鹽酸芬戈莫德膠囊以新藥3.1類(lèi)申報(bào),其中4家藥企獲批臨床。
從整體來(lái)看,得益于國(guó)家政策紅利,我國(guó)罕見(jiàn)病藥物將迎來(lái)歷史性機(jī)遇,預(yù)計(jì)未來(lái)幾年會(huì)有大量藥物獲得批準(zhǔn),2020年值得期待!
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