重度抑郁癥MDD是一種常見的**疾病，患者表征各異——持續(xù)抑郁的情緒、失去興趣、負能量、失眠或睡眠過度等等。這些癥狀會影響日常生活并增加自殺風險。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的估計，抑郁癥是世界范圍內致殘的首要原因。然而迄今為止，MDD背后的神經(jīng)生物學機制尚不清楚。
為了應對這一挑戰(zhàn)，賓夕法尼亞大學醫(yī)學院的Sheline領導的團隊利用功能磁共振成像（fMRI）來研究這種疾病背后的大腦網(wǎng)絡和模式。研究人員使用一個大的多核磁共振數(shù)據(jù)集(189例MDD患者，39例對照組)，研究了MDD患者和健康對照組RSNs（靜息狀態(tài)網(wǎng)絡）之間的網(wǎng)絡連接差異。結果表明創(chuàng)傷性童年經(jīng)歷和維度癥狀與MDD患者腦異常網(wǎng)絡結構有關。文章發(fā)表于PNAS上。
“據(jù)估計，美國約有10％的兒童遭受過虐待，因此童年創(chuàng)傷在大腦發(fā)育和功能形成過程也成為一個重要的考量因素”賓夕法尼亞大學佩雷??爾曼醫(yī)學院的放射學和神經(jīng)病學，以及抑郁和壓力神經(jīng)調節(jié)中心（CNDS）的主任Sheline說，“這項研究不僅證實了童年創(chuàng)傷與重度抑郁之間的重要關系，而且還將患者的童年創(chuàng)傷經(jīng)歷聯(lián)系到具有特定功能的腦網(wǎng)絡異常，表明童年創(chuàng)傷也可能是神經(jīng)生物學癥狀的環(huán)境因素。”
研究者也發(fā)現(xiàn)，在MDD患者中，雖然其與童年創(chuàng)傷強烈相關，但異常的網(wǎng)絡連通性也與當前的抑郁癥狀有關。盡管本研究的參與者未根據(jù)創(chuàng)傷史選拔，而且創(chuàng)傷的腦部成像也是在事后幾十年發(fā)生的，但是先前的創(chuàng)傷表現(xiàn)出明顯的異常功能連接。
“這些結果表明，RSN連接可能解釋MDD癥狀的潛在神經(jīng)生物學機制，”Sheline解釋說。“它有可能成為有效的生物標志物，有助于抑郁癥生物型的發(fā)展，并開辟有針對性的診斷。”
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