傳統(tǒng)降糖藥多通過促進(jìn)胰島素分泌或提高敏感性來降血糖,而恩格列凈的作用機(jī)制完全不同:
抑制 SGLT2:腎臟中的 SGLT2 負(fù)責(zé)重吸收原尿中 90% 以上的葡萄糖,恩格列凈可選擇性抑制該蛋白,減少腎臟對葡萄糖的重吸收,使多余葡萄糖通過尿液排出體外,從而降低血糖水平。
額外獲益:除降糖外,還能減少體內(nèi)水鈉潴留(通過增加尿鈉排泄),降低血容量和血壓,進(jìn)而減輕心臟負(fù)擔(dān),這也是其具有心血管保護(hù)作用的重要原因。
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